Indischer Stechapfel ist eine der giftigsten Pflanzen in den USA. Die Pflanze enthält bis zu 64 Alkaloide, von denen die wichtigsten toxischen Verbindungen Atropin und Scopolamin sind. Toxine werden in allen Teilen der Pflanze produziert und können, wenn sie in höheren Mengen konsumiert werden, tödliche anticholinerge Wirkungen haben. Dies bedeutet, dass der Indischer Stechapfel Acetylcholinrezeptoren in den Nerven blockiert, wodurch Nerven- und Muskelreaktionen im gesamten Körper gehemmt werden. Indischer Stechapfel wird auch als starkes halluzinogenes Medikament verwendet. Es induziert ein anticholinerges Delir, das normalerweise die Unfähigkeit beinhaltet, die Realität von der Fantasie zu unterscheiden. Alkaloide haben jedoch häufig sehr nachteilige Auswirkungen wie Hyperthermie, Tachykardie und erweiterte Pupillen mit schmerzhafter Photophobie, die mehrere Tage anhalten kann.